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信息书阁 > 十九世纪就医指南 > 66.蜕变:前奏

66.蜕变:前奏

  66.蜕变:前奏 (第2/2页)
  
  “有多完美?我看连尹格纳茨本人都夸不下这样的海口吧。”
  
  卡维的手指竖在唇前,警告道:“如果瓦雷拉先生有什么意见,可以等手术之后再谈,现在是我们的时间。”
  
  “......”
  
  暂时打消了观众们离开的念头,卡维准备先行移走他们对主刀的注意力,稳住一波人心:“让我们先有请产妇诺拉小姐入场。”
  
  听到剧场内总算有了反应,门外的主持人迅速协调运送工人,在两名助产士和马库斯的保护下,将挺着大肚子的诺拉推进了大门。
  
  马库斯四十多岁了,工作将近20年,这是他第四次有幸踏入手术剧场。前三次也都是为了剖宫产,但他从没见过那么夸张的观众人数,手术的火爆场面给他留下非常深刻的印象。
  
  他看着站在场上的卡维,再看看周围投来的目光,自认做不到这种程度。
  
  让一位出身名门的绅士像个剧院演员一样去卖弄知识,显然极不合适。
  
  但马库斯还是难得给了卡维鼓励。
  
  “现在胎心在130-140之间,诺拉心率一直很平稳,在85左右......”他拍了拍卡维的肩膀,凑上前说道,“我就不留在这儿了,有助产士帮你们,加油啊!”
  
  卡维点点头,送走了马库斯,让拿着储气袋的护士给诺拉接上了新型的麻醉器具【2】。
  
  然后他便一边用酒精消毒诺拉的肚子,一边介绍这场手术的诞生始末:“今天事发突然,诺拉女士突然临产。下午4点48分,也许诸位还在欣赏下午的手术,而我作为助手,则在医院病房里照看病人。
  
  就在这个时......
  
  啪~
  
  诺拉的肚子破了,充满在膨大子宫内的羊水全流了出来,整个市立总医院产科乱做一团。”
  
  卡维嘴上在说着手术前的故事,手里也没闲着,在准备区放置好了酒精、纱布、绷带、尹格纳茨的剖宫产器械箱:
  
  “诺拉只有19岁,这是她初次怀孕,已经9个半月。按照产科惯例,如非必要决不可手术。然而诺拉身材纤瘦,骨盆狭小,产道条件不适合顺产,尹格纳茨老师早在一个月前就已经定下了剖宫产的手术,时间就定在了下周。
  
  但人算不如天算,羊水一破,逼迫我们必须采取措施。”
  
  先是抓眼球,然后引入观众们的感情,现在他们的情绪又恢复到了刚才的状况,是时候解释手术了:
  
  “尹格纳茨、希尔斯、赫曼三位老师,已经为这场手术准备了整整两周,也充分学习了英法德关于剖宫产的成功桉例。我们已经具备了手术成功所必备的切割缝合速度,也逐渐靠近了手术成功所需要的精确度。
  
  《万古神帝》
  
  我们都有信心完成这次手术。”
  
  说话的内容很平澹,基本和尹格纳茨平时说的那套没什么两样,但观众还是能从卡维的语气和眼神中看出对手术的自信。
  
  就和尹格纳茨本人站在那儿一样。
  
  这种自信还误导了护士,让她们一度以为今天主刀的会是卡维:“卡维先生,病人麻醉成功了。”
  
  卡维点点头,还是把希尔斯和赫曼送上了手术台。等护士把所需要的器具摆放妥当后,他这才低声对着两人说道:“场面稳住了,接下去怎么办?”
  
  这无疑是在给希尔斯和赫曼一个选择,如果现在放弃机会还来得及。
  
  只要两人点头,卡维就会接手。
  
  但经过了刚才那段开场介绍词,希尔斯倒是恢复了些自信,还是伸手要了手术刀:“跟着我的节奏,我来做,你来解说。赫曼,止血就交给你了。”
  
  希尔斯平日里做的都是截肢术、表皮肿瘤切割、截石和碎石术,有时还会因为没有病人而去接单做上流人士的放血。
  
  他缺乏主刀的自信,也缺乏大型手术的控场能力,所以尹格纳茨一直都不愿意给他主刀的机会。
  
  这恰好说明了希尔斯的外科技术并不弱。
  
  但可惜的是,他面对的是剖宫产,外科是外科,产科是产科。产科能独立成科,剖宫产能成为产科二级手术,自然有它自己的门道,不是一位刚学了没几年的外科新手能全盘对付的。
  
  “诸位请注意,希尔斯老师正在判断诺拉体内胎儿的胎头朝向,这很关键。”卡维半解说半教学,“剖宫产的切口需要对准胎头位置,这样的话,刚做完子宫切口就能直接让助产士帮忙取出胎儿。”
  
  希尔斯:胎头???
  
  他拿着手术刀,迟迟没下手其实只是在用手指做测量,寻找当初和尹格纳茨一起定下的切口位置。
  
  但听卡维这么一说,似乎也很有道理。
  
  只是胎头在哪儿呢?
  
  “说到这里,大家肯定会疑惑。孩子在肚子里,我们的眼睛看不到,怎么去判断胎头位置呢?”
  
  卡维笑了笑,看着希尔斯的手掌位置,继续说道:“希尔斯老师现在手掌触碰到的就是孩子的屁股,手感很软。而孩子的头就在另一边,因为存在颅骨的原因,质地坚硬......”
  
  希尔斯顺着他的意思,将手掌移到另一侧,确实找到了更坚硬的胎头。
  
  接下去就是选择切入口。
  
  “一般考虑到子宫内胎盘位置,所以切口都会尽量下移,在子宫下段做切口最好。”卡维再次打断了希尔斯的思路。
  
  希尔斯当然知道切口往下可以避开胎盘,也会降低手术中的出血量,但太过下移的切口会封堵住医生的视线,对止血和取出胎儿不利。
  
  但话语权现在在卡维的手里,话已经说出口了,为了剧场效果,他没可能反驳。
  
  “希尔斯老师的手术刀落在了诺拉的脐边,做了一条腹直肌旁切口【3】。长度约在10cm左右。”卡维帮忙递了三把鸦喙钳和两团纱布过去,“我们必须非常快速地取出胎儿,因为只有这样才能让我们集中精神止血”
  
  
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